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豪龙娱乐场有国际厅么_血脂指标正常了能停止服他汀吗?长期服用会不会损伤肝脏?

2020-01-09 12:53:23
[摘要] 临床上,医生常会给有冠心病、动脉狭窄、高血脂的患者服用他汀类药物。但很多患者在使用他汀药物时,存在指标一正常就随意停药、担心它会损伤肝脏而抗拒服用的误区,影响了治疗效果。认为如果长期服用他汀,对肝脏负担太重,时间长了肝功能就会出现问题。服用他汀类药物后,血脂正常是药物控制了胆固醇合成的结果,血脂的产量和消耗量达到平衡。有冠心病、脑卒中病史的患者,需要长期服用他汀治疗。

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豪龙娱乐场有国际厅么,以低密度脂蛋白胆固醇(ldl-c)为主的血脂,沉积在血管壁上形成硬化的脂质斑块,是心梗、中风等心脑血管疾病的罪魁祸首。他汀类药物可高效阻止肝脏合成ldl-c,并稳定已形成的脂质斑块,从而预防心脑血管危急事件。

临床上,医生常会给有冠心病、动脉狭窄、高血脂的患者服用他汀类药物。但很多患者在使用他汀药物时,存在指标一正常就随意停药、担心它会损伤肝脏而抗拒服用的误区,影响了治疗效果。

下面,“问上医”就为您详细介绍服用他汀时有哪些误区,以及应该如何解决。

我国是肝炎大国,很多患者特别关注肝功能。认为如果长期服用他汀,对肝脏负担太重,时间长了肝功能就会出现问题。事实上,上述担心是有一定道理的,但只要注重剂量,就不必太担心。

他汀药物主要在肝脏代谢起作用,在极少数情况下,它可引起以下两个方面的肝脏异常:

但上述肝脏损害只在少数情况下发生。只要在合理剂量内并注意相关服用事项,他汀药是安全有效的!

血脂异常是一个代谢性疾病,说白了就是,吃同样的食物,你的体内易产生更多血脂。服用他汀类药物后,血脂正常是药物控制了胆固醇合成的结果,血脂的产量和消耗量达到平衡。

一旦停药,胆固醇合成恢复,这个平衡被打破,血脂还会升高到服药前的水平。随意停药,血脂会升高!有冠心病、脑卒中病史的患者,需要长期服用他汀治疗。

他汀有很多种,共同点在于,它们都有羟甲基戊二酸活性基团结构。而区别在于,与活性基团相连的取代基不同。有的取代基能与脂质分子结合,表现出了脂溶性。有的取代基则表现出了水溶性。

人体内的细胞膜都是由脂质构成的。脂溶性他汀可自行穿透脂质细胞膜进入细胞内部。而水溶性他汀则无法直接穿透细胞膜,需要特殊的转运蛋白的帮助才能进入细胞。恰巧肝细胞表面就存在这种转运蛋白,因此水溶性他汀表现出了高度肝选择性的特点。因此水溶性他汀在有效降低血清胆固醇的水平的同时,也可避免他汀进入肌肉、大脑等部位而引起肌痛、记忆力下降等副作用。

尽管脂溶性他汀的副作用发生率更高,但脂溶性他汀也并非一无是处。由于它们与相关受体结合度更强、作用持续久,因而降血脂的药效也普遍更强。

总的来看,他汀类药物亲脂性顺序依次为:辛伐他汀>洛伐他汀>匹伐他汀>氟伐他汀>阿托伐他汀>瑞舒伐他汀>普伐他汀。亲脂性越强,副作用发生几率越大。‍‍‍‍‍以下建议可减少他汀副作用产生几率:

除他汀外,不少高血脂患者还需同时服用阿司匹林等药物,漏服不利于预防心脑血管疾病。按时服药、尽量避免漏服,才能平稳有效控制各项指标。

若需要服用多种药物、经常需要外出,常会因携带不方便而漏服。可自制个可分格存储几日用量的小药盒放在包内或携带在身上。如果您嫌麻烦,“问上医精选”推荐您购买自带定时提醒的电子药盒。

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